Um abscesso na mama é uma condição que pode atingir mulheres em todas as fases da vida, mas é mais comum entre aquelas que estão amamentando seus filhos. De todo modo, na maior parte dos casos, essa é uma alteração benigna, e se resolve com o devido tratamento.

Ainda assim, algumas pacientes com esse problema podem precisar de uma investigação mais detalhada, sobretudo quando o abscesso não regride com o tratamento. Isso pode sugerir a evolução de doença mais complexa associada a alterações autoimunes, quadros infecciosos mais raros (de tuberculose, por exemplo) ou até a presença de um câncer de mama inflamatório. Embora não tão comum, esse tipo neoplasia é altamente invasivo, tornando a intervenção precoce ainda mais importante.

As principais causas para a formação de um abscesso na mama

Um abscesso é um acúmulo de pus que se forma como resultado de uma infecção e que pode atingir qualquer parte do corpo, incluindo o tecido das mamas. Os abscessos na mama podem ser divididos entre aqueles que atingem as mulheres lactantes e as não lactantes.

Entre as lactantes, o leite estagnado no ducto mamário ou rachaduras nos mamilos podem desencadear o processo inflamatório característico, por meio do contato com microrganismos presentes na própria pele ou na saliva do bebê. Isso pode gerar um quadro de mastite, que em alguns casos evolui até a formação do acúmulo de pus que caracteriza o abscesso.

Já os abscessos em mulheres não lactantes podem estar associados a problemas de pele, quadros de diabetes ou mesmo por traumas que atingem a região e provoquem lesões, permitindo a entrada dos microrganismos que vão causar a infecção. Além disso, mulheres que fumam ou que utilizam piercings nos mamilos também têm um risco maior de desenvolver o problema de forma recorrente.

De todo modo, os abscessos podem ser classificados como areolares, quando atingem uma área próxima ou logo atrás da aréola (a região em volta do mamilo, que tem a pele mais pigmentada), ou periféricas, afetando regiões mais distantes dessa parte da mama.

Os sintomas e o tratamento de um abscesso na mama

Na maioria dos casos, a mulher com um abscesso na mama vai perceber sintomas como:

• Dor;
• Vermelhidão e sensação de calor na área afetada;
• Inchaço;
• Secreção pelo mamilo, geralmente amarela, marrom ou esverdeada, por conta do acúmulo de pus;
• Febre e calafrios;
• Náuseas e vômitos.

O diagnóstico de um abscesso pode ser feito por meio de um exame físico conduzido pelo médico. Além disso, ele pode recorrer a um ultrassom para avaliar o tamanho do acúmulo de pus. Seja como for, talvez seja necessário drenar o abscesso. Isso é feito com o uso de agulhas ou pequenas incisões na região afetada, permitindo que o líquido acumulado seja aspirado. Em determinados casos pode ser preciso optar por uma cirurgia de maior extensão.

Além disso, o profissional responsável pelo acompanhamento prescreverá medicações para controlar a dor e a infecção, além de fornecer outras orientações sobre o processo de recuperação. No mais, mulheres que ainda estão amamentando podem receber recomendações específicas sobre o que fazer nesse período com relação a alimentação do bebê.

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Quando esse problema pode indicar algo mais grave

Embora haja quadros em que os abscessos são recorrentes, na maior parte dos casos o problema costuma ser resolvido com a drenagem do pus e o uso dos medicamentos adequados. Ainda assim, vale entender quando esse tipo de alteração pode indicar algo mais grave.

Os carcinomas inflamatórios, por exemplo, têm sinais e sintomas que se confundem com episódios de mastite e da evolução de um abscesso na mama. Esse tipo de tumor responde por entre 1% e 5% de todos os casos de câncer de mama.

Nesse quadro, a mulher pode experimentar dor, inchaço, vermelhidão e modificações na textura da pele, inversão do mamilo e a presença de secreções na área, entre outras alterações. Por outro lado, nem sempre há uma massa palpável na mama, normalmente a principal característica de um câncer de mama.

Dessa forma, nos casos em que os sintomas provocados pela mastite ou pelo abscesso não regrediram com o tratamento prescrito, o médico deve investigar se o problema pode ser explicado por outras causas, incluindo um câncer de mama. Isso pode exigir a realização de uma biópsia, em que uma pequena amostra do tecido da mama é coletada e enviada para análise laboratorial.

Por isso, se você foi diagnosticada com mastite ou com um abscesso na mama, mas os sintomas persistem mesmo com o tratamento indicado, é importante procurar ajuda profissional novamente para que uma avaliação mais detalhada seja feita.

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